周産期研究室
周産期研究室では以下のテーマを中心に研究を進めています。
DoHaD（Developmental Origins of health and Disease）研究
DoHaD（Developmental Origins of health and Disease）理論とは発達期の個体において環境の変化に対応した不可逆的な変化が生じ，このような変化が発達の完了した成人期の環境に適応できなければ種々の疾患の源となるという概念です (図1)。その時期は受精から生後2年程度といわれています。この理論はエピジェネティックな遺伝子修飾とそれによる遺伝子発現調節が関与することなど徐々に解明され、この遺伝子発現調整期間に介入することで将来の疾患を未然に防ぐ先制医療の一翼として注目されています。当教室ではDoHaD研究で、新生児期におけるテロメア長に個体差が生じており、新生児テロメア長の短縮に関わる周産期因子として、生殖補助医療が強く影響することを明らかにしました (図2)。テロメアとは染色体末端に位置しその安定性を保っており、agingのバイオマーカーとして成人においては心血管系疾患や悪性腫瘍の発症との相関がみられていて、テロメア短縮を防ぐ生活習慣の提唱がなされています。生殖補助医療で出生した児は思春期より高血圧を発症することが2016年に報告されていますが、我々の調査とも合致していました。
今後はテロメア以外の因子として、新生児腎体積にも着目し、周産期因子との関連性を検討し、島根コホートstudyなどにも発展させていきたいと思います (図1)。
図1 DoHaDの概念図
図2 テロメア短縮と各種周産期因子との関連性を見た多変量解析結果
また妊娠中のストレスが新生児の卵巣形成や機能に与える影響に関する研究を、ストレスマウス（ATt20マウス）を用いて行っております。
Selected recent publication (2014~2021)
Toshiko Minamoto, Kentaro Nakayama, Tomoka Ishibashi, Masako Ishikawa , Kohei Nakamura, Hitomi Yamashita, Kamrunnahar Shanta, Hossain Mohammad
Pregnancy by Assisted Reproductive Technology Is Associated with Shorter Telomere Length in Neonates
Int J Mol Sci 2020 Dec 18;21(24):9688
周産期管理
臨床面では総合周産期母子医療センターとして高度な母体合併症、胎児異常、産科合併症など県内の3次医療をすべて受け入れておりますが、正常分娩の受け入れも行っています。また出生前診断や胎児胸腔・羊水腔シャント術などの胎児治療、産後ケアなどの対応も整備しています。これらの臨床における疑問について掘り下げた研究を行っています。
学会発表
再生不良性貧血, 慢性腎臓病合併妊娠に深部静脈血栓症を併発した一例
中村秋穂, 皆本敏子, 原友美, 石橋朋佳, 石川雅子, 中山健太郎, 京哲
日本周産期・新生児医学会雑誌56(3):517-521,2020
PC3 (Perinatal Critical Care Course) is effective to decrease postpartum hemorrhage
Sato E, Minamoto T, Hara T, Sasamori H, Yamashita Hi, Ishibashi T, Ishikawa M, Sato S, Oride A, Nakayama K, Kanasaki H, Kyo S.
日本産科婦人科学会学術集会 2020
妊娠中に胆石性急性膵炎を合併し、胎児脳室内出血に至った一例
澤田希代加、皆本 敏子、佐藤 絵美、黒瀬 苑水、中村 秋穂、笹森 博貴、山下 瞳、
原 友美、石橋 朋佳、石川 雅子、佐藤 誠也、折出 亜希、金崎 春彦、中山健太郎、京 哲
日本母性内科学会 2020
当院におけるFGRの原因と予後
澤田希代加, 皆本敏子, 原友美, 辰巳渚, 黒瀬苑水, 吉村由紀, 山下瞳, 石橋朋佳, 石川雅子, 中山健太郎, 京哲
日本産科婦人科学会学術集会 中国四国大会 2019
胎胞膨隆症例に対しBridge suture法を併用した頸管縫縮術が有用であった一例
吉村由紀, 皆本敏子, 原友美, 黒瀬苑水, 辰巳渚, 澤田希代加, 山下瞳, 石橋朋佳, 石川雅子, 中山健太郎, 京哲
日本産科婦人科学会学術集会 中国四国大会2019
特定妊婦の心理検査が支援に有用であった3症例
中村秋穂, 皆本敏子, 原友美, 石橋朋佳, 石川雅子, 折出亜希, 中山健太郎, 金崎春彦, 京哲
日本周産期・新生児医学会 2019
腹腔鏡下広汎子宮頸部全摘術後に生児を得た1例
原友美, 皆本敏子, 中村秋穂, 石橋朋佳, 石川雅子, 折出亜希, 中山健太郎, 金崎春彦, 京哲
日本周産期・新生児医学会 2019
再生不良性貧血合併妊娠に深部静脈血栓症・腎機能障害を合併した一例
中村秋穂, 皆本敏子, 澤田希代加, 吉村由紀, 小野瑠璃子, 中村康平, 石橋朋佳, 石川雅子, 中山健太郎, 京哲
日本産科婦人科学会学術集会 中国四国大会 2018
癒着胎盤における保存的治療に関する検討
皆本敏子, 中村秋穂, 吉村由紀, 澤田希代加, 小野瑠璃子, 原友美, 中村康平, 石橋朋佳, 石川雅子, 折出亜希, 中山健太郎, 金崎春彦, 京哲
日本産科婦人科学会学術集会 中国四国大会 2018
妊婦における栄養摂取調査
中村秋穂, 皆本敏子, 石橋朋佳, 石川雅子, 折出亜希, 中山健太郎, 金崎春彦, 京哲
日本周産期・新生児医学会 2018
分娩後に脳腫瘍増悪を認め死亡に至った脳腫瘍合併妊娠の2例
佐貫薫, 皆本敏子, 折出亜希, 石川雅子, 石橋朋佳, 中村康平, 中山健太郎, 金崎春彦, 京哲
日本周産期・新生児医学会 2017
